颈部扭挫伤-患者-k22活动_治疗

颈部扭挫伤-患者-k22活动_治疗

　　当颈部猛然扭闪，搬重物或攀高等用力过猛，可使颈部筋肉受到过度牵拉，而发生扭挫伤。或在日常生活中，颈部突然前屈后伸，如快速行驶的车辆因某种原因骤然制车，使乘客头颈猛然向前屈，尔后头部后伸，或反复出现数次较小的屈伸活动均可导致颈部筋络损伤。因为颈部的屈伸活动有赖头夹肌、肩胛提肌、斜方肌和颈部的筋膜与韧带组织来完成，当颈部突然屈伸、肌肉可在其起点或肌腹处部分纤维撕裂致伤。

　　患者有明确的损伤史。伤后颈部疼痛，有负重感，疼痛可向肩背部放射。颈部活动受限，以旋转侧屈受限明显，故患者不敢活动颈部。在痛处可摸到肌肉痉挛，甚至有局部轻度肿胀与压痛。有的患者可出现头痛、头胀等症状。

　　检查时要注意有无手臂麻痛等神经根刺激症状，必要时拍摄X线片。本症损伤力较小，无神经根刺激症，X线片无异常改变。可与颈椎骨折、脱位、颈椎间盘脱出症、颈椎病相鉴别。

　　治疗的目的是舒筋活血，消肿止痛，防止颈部软组织产生粘连及孪缩，鼓励患者多活动头颈部。主要的治疗方法有：

　　（食品养生店）手法治疗患者正坐，术者站立于患者背后。术者一手扶住患者头部，一手以中指点按风池、天柱、风府、肩井等4-1.点毕以中指或拇指在所点之穴由上而下推揉，反复数次。再以拇指与中指相对，轻轻提拿颈项部筋肉数次图4-2.如果筋伤后颈部偏歪者，可作颈颌带牵引或手法牵引。

　　二练功疗法应向患者说明必须有意识地松弛颈部肌肉，尽量保持头部于正常位置，并练习头颈部的屈伸旋转活动。

　　三药物治疗损伤之初以祛瘀活血为主，可用羌活灵仙汤加减，兼有头痛账者，可加用疏风散邪的药物。如受伤时间较久，则以舒筋活络止痛为主，可用大活络丹、小活络丸等。外用药物以祛瘀消肿止痛为主，可用正红花油等外擦，跌打风湿套等外贴。

　　四其它治疗针灸治疗，可针刺落项、风池、大椎、天柱、悬钟、合谷等穴。落项穴位于胸锁乳突肌后缘上中1/3交界处，直刺1~1. 5寸。

　　宋永忠老师，世界中医骨伤联盟、CCTV-1健康顾问、天天养生堂健康嘉宾、北京北苑中医门诊部院长、团中央青企副秘书长、中医师承导师、中医世家、骨伤专家、京城名医。秉承医理、自成一脉；以宋氏中医正骨、宋氏气血调理，成为中式正骨的传承核心 治疗患者数十万人，培养正骨学生上万人，收徒300多人k22